<入会のご案内>
■入会方法
入会を希望される方は、以下の入力フォームに必要事項を入力していただき「入力内容を確認」ボタンを押してください。
(同伴される方がいる場合も下記にご記入下さい。)
送信完了後、当施設より返信メールが送られます。返信が来た時点で申込完了となります。
(1週間たっても返信がない場合はお電話ください。0587-81-4111)
■入会金・年会費
入会金30,000円 年会費20,000円
振り込み方法は当施設からの返信メールにてご案内いたします。
※の必須項目は必ずご入力ください。
※ご不明な手がありましたらメール又は電話にて当施設にお問合せ下さい。
■必要情報を入力してください。なお※のあるものは必須項目となります。
■送信完了後、当施設より返信メールが送られます。返信が来た時点で申込完了となります。
(1週間たっても返信がない場合はお電話ください。0587-81-4111)
【中部インプラントアカデミーの個人情報の取扱い】
中部インプラントアカデミーは、個人情報の保護に最大限の注意を払っています。
上記フォームにてお送り頂きました個人情報は当施設からのご連絡・及び照合時のみ使用し、その他の目的に使用いたしません。